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肝片吸蟲病的病原、癥狀、診斷與防治方法

發(fā)表時間:2025-04-15

肝片吸蟲病,是由片形科片形屬肝片吸蟲,寄生于人和動物的肝臟膽管中的一種人畜共患病。


肝片吸蟲病在我國分布很普遍,該病在多雨年份時常流行,干旱的年份顯著減少。在潮濕、沼澤地放牧往往引起地方性流行,可造成牛、羊等牲畜大批死亡。綿羊和山羊?qū)Ω纹x最為敏感,其次是牛。對幼畜比成畜危害更為嚴重。人體感染往往是喝生水、食生菜所致。


一、病原體


肝片吸蟲有肝片吸蟲和大片吸蟲兩種。


肝片吸蟲新鮮蟲體呈棕紅色,雌雄同體,成扁平葉狀,前部寬于后部,前端伸展呈圓錐狀突出,稱為頭錐,后有一對闊肩,口吸盤在蟲體前端呈圓形,腹吸盤大于口吸盤在肩的平行線上,肝片吸蟲蟲卵呈橢圓形,淡黃色,一端有蓋;


大片吸蟲與肝片吸蟲的區(qū)別在于前者前端無顯著的圓錐突出,蟲體的兩端幾乎成平形,后端不縮小,蟲卵呈深黃色。肝片吸蟲大部分蟲體長20~25毫米,寬8~13毫米。


二、感染途徑


肝片吸蟲成蟲在牛、羊膽管內(nèi)排出的蟲卵隨糞便排到體外,在適宜溫度下發(fā)育為毛蚴;毛蚴在水中鉆入中間宿主椎實螺的體內(nèi),并逐漸發(fā)育為胞蚴、雷蚴;雷蚴繼續(xù)生長變?yōu)槲豺省?/span>


肝片吸蟲幼蟲期在椎實螺體內(nèi)進行大量的無性繁殖,一個陽性螺可以逸出600~800個尾蚴。尾蚴在椎實螺體內(nèi)發(fā)育50~80天后離開螺體在水中游動,經(jīng)數(shù)小時后脫掉尾巴,形成囊蚴,具有感染性。囊蚴的抵抗力很強,在潮濕無日照的條件下,可生存6個月還保有感染性。


家畜飲水或放牧?xí)r吞食囊蚴而引起肝片吸蟲感染。


三、感染癥狀


肝片吸蟲的感染季節(jié)多在夏末和秋季,于翌年的春季表現(xiàn)出明顯的癥狀而發(fā)病,急性者當(dāng)年秋季即發(fā)病。我國北方牧區(qū)由于氣候回暖較遲、雨季延后,畜群感染多在秋季。


肝片吸蟲感染牛、羊等動物后分泌毒素滲入動物血液中,溶解其紅細胞,具有溶血作用。同時蟲體攝取宿主的營養(yǎng)成分,引起宿主營養(yǎng)狀況惡化,生長發(fā)育受阻,生產(chǎn)能力下降,危害性很大。


羊大量急性型感染癥狀表現(xiàn)為下頜、胸、腹下水腫,病羊貧血、消瘦、畜體衰弱、共濟失調(diào)、臥地不起、精神不振、食欲廢絕、體溫升高、肝區(qū)觸診敏感,也有咳嗽和腹瀉者,因肝片吸蟲分泌毒素的刺激有的引起神經(jīng)癥狀,通常因肝炎、腹膜炎在幾天內(nèi)快速死亡;


羊慢性型感染的癥狀通常表現(xiàn)為病羊漸進性食欲不佳、黏膜蒼白、出現(xiàn)貧血,被毛粗亂、眼瞼、胸、腹下水腫,體質(zhì)消瘦、衰弱,腹瀉和便秘交替發(fā)生,連綿不絕。


牛感染的癥狀與羊的相似,但多為慢性型,患畜消瘦、食欲不振、被毛粗亂、奶牛泌乳量下降、耕牛耕作能力降低,孕牛往往發(fā)生流產(chǎn),犢牛還會出現(xiàn)周期性瘤胃鼓脹、前胃弛緩、下痢等癥狀。牛感染嚴重的,最終會因衰竭而死亡。


四、病理變化


感染初期患畜發(fā)生急性肝炎,肝臟病灶中有暗紅色凝固的血液和很小的蟲體,多時可達千條以上。肝片吸蟲幼蟲期穿破肝表膜引起肝損傷和出血,其他器官因幼蟲的移形出現(xiàn)漿膜和組織損傷。肝包膜上有時有纖維素性薄膜,腹腔中積有大量血液。


感染后經(jīng)過2~3個月發(fā)生慢性肝炎和肝硬化、肝組織有淡白色索狀瘢痕、膽管壁發(fā)炎、粗糙、肥厚、壁變硬呈索狀突出于肝表面。常在粗大變硬的膽管內(nèi)發(fā)現(xiàn)蟲體和磷酸鹽的沉積,肝實質(zhì)變硬。


在嚴重發(fā)病的肝臟中往往找不到蟲體。輕度感染時,可看到膽管炎及間質(zhì)性肝炎,在膽管中有蟲體,黏膜蒼白、血液稀薄。蟲體的刺激使膽管壁增生,可造成膽管阻塞,引起肝實質(zhì)變性、黃疸等。


五、檢測與診斷


1、膠體金快速檢測卡

肝吸蟲病抗體檢測卡是一種用于檢測動物(如牛羊)血清或全血中肝吸蟲抗體的快速診斷工具。以下是對該檢測卡的詳細介紹:


準確性高:采用膠體金免疫層析試驗(GICA)原理,特異性高,能準確檢測樣本中的肝吸蟲抗體。

操作簡便:無需復(fù)雜設(shè)備,只需簡單幾步即可完成檢測,適合現(xiàn)場快速篩查。

快速出結(jié)果:加樣后室溫下放置10-15分鐘即可判斷結(jié)果,大大提高了檢測效率。

儲存方便:儲存于陰涼干燥處(2-30℃),有效期長達24個月。


使用說明

樣本采集與處理:

血清:按常規(guī)方法抽取2-3ml血液置潔凈干燥的試管中,靜置約1小時后于4000轉(zhuǎn)/分鐘離心10分鐘(也可將血液靜置約2小時,待自然析出血清),分離出血清。要求血清清亮,無溶血、無污染。血清樣本短期可于2-8℃保存,長期需置-20℃保存。

全血:采集新鮮抗凝全血當(dāng)天使用,未加抗凝劑的全血現(xiàn)采現(xiàn)用。


檢測步驟:

撕開檢測卡鋁箔包裝袋,取出檢測卡,放于平整、潔凈的臺面上。

使用袋內(nèi)吸管取1滴血清或2滴全血緩慢滴加到加樣孔內(nèi),再滴加2滴稀釋液到加樣孔。

室溫下放置,10-15分鐘判斷結(jié)果。15分鐘后的顯色結(jié)果無效。


結(jié)果判讀:

陰性:在觀察孔內(nèi),只有對照線區(qū)(C)出現(xiàn)一條紫紅色線。

陽性:在觀察孔內(nèi),檢測線區(qū)(T)及對照線區(qū)(C)同時出現(xiàn)紫紅色線。抗體滴度越高,檢測線(T)顏色越深。

無效:在觀察孔內(nèi),對照線區(qū)(C)不出現(xiàn)紫紅色線。


注意事項

試驗前:請仔細閱讀說明書,確保按照說明書的要求進行操作。

樣本要求:避免使用污染渾濁、嚴重溶血、大量的樣本。

操作規(guī)范:避免接觸檢測卡上加樣孔和檢測窗處的層析膜,以免影響檢測結(jié)果。

廢棄物處理:試驗的廢棄物應(yīng)視為污染物,并按當(dāng)?shù)叵嚓P(guān)規(guī)定妥善處理。

產(chǎn)品使用:本檢測卡僅供篩查,不作為確診依據(jù)。如需確診,請結(jié)合其他檢測方法或咨詢專業(yè)醫(yī)生。


應(yīng)用場景

肝吸蟲病抗體檢測卡適用于獸醫(yī)臨床、動物疫病防控、養(yǎng)殖場等場所,對牛羊等動物的肝吸蟲病進行快速篩查和監(jiān)測,有助于及時發(fā)現(xiàn)和控制疫情,保障畜牧業(yè)健康發(fā)展。


綜上所述,肝吸蟲病抗體檢測卡是一種準確、快速、簡便的檢測工具,對于牛羊等動物的肝吸蟲病篩查具有重要意義。


2、實驗室診斷

根據(jù)癥狀、糞便蟲卵檢查以及流行病學(xué)特點可作出初步診斷。如能配合剖檢,在肝實質(zhì)發(fā)現(xiàn)肝片吸蟲的幼蟲和出血或在肝膽管中發(fā)現(xiàn)多量蟲體可最后確診。實驗室診斷方法主要包括病原學(xué)診斷和血清學(xué)診斷。


01病原學(xué)診斷。糞便蟲卵檢查,最好用沉淀法。即由直腸采取糞便5~10克加水調(diào)勻使之成1∶20的混合液,用尼龍網(wǎng)篩過濾,濾液靜置10~15分鐘,傾去上層液體,然后加水?dāng)噭?,沉淀靜置5~8分鐘傾去上層液體,反復(fù)水洗3~4次,用低倍鏡觀察有無蟲卵。


02血清學(xué)診斷:

①酶聯(lián)免疫吸附試驗(ELLSA);

②間接血凝試驗(LHA)。

符合該病的流行特點、臨診癥狀且符合病理變化的可初步診斷為臨診疑似肝片吸蟲病例。臨診疑似肝片吸蟲病例且符合病原學(xué)診斷糞便檢查法或血清學(xué)診斷酶聯(lián)免疫吸附試驗(ELLSA)間接血凝試驗(LHA)兩者之一為陽性的可確診為肝片吸蟲病。


六、防治措施


1、治療方法:

①丙硫咪唑。為廣譜驅(qū)蟲藥,驅(qū)除成蟲有效,羊的劑量按體重8毫克/千克,牛按體重10~15毫克/千克經(jīng)口投服用藥。

②五氯柳胺。驅(qū)除肝片吸蟲有高效,適用于冬春治療慢性肝片吸蟲,本品對絳蟲也有療效。羊按體重15毫克/千克,牛按體重10毫克/千克,經(jīng)口投服用藥。

③碘醚柳胺。驅(qū)除肝片吸蟲成蟲和6~12周齡未成熟肝片吸蟲。牛、羊劑量為每千克體重用7.5毫克,經(jīng)口投服用藥。注射牛按體重3毫克/千克用藥。

④肝蛭凈。牛按體重12毫克/升,一次經(jīng)口投服用藥,對成蟲和幼蟲都有良好的殺滅效果,為高效低毒的殺蟲藥。

⑤蛭得凈。牛按體重12毫克/千克,一次性口服用藥,對成蟲、幼蟲均有療效。


2、預(yù)防措施:

對肝片吸蟲的預(yù)防應(yīng)采取綜合性預(yù)防措施,即消滅中間宿主椎實螺,不在有螺的沼澤和低洼污水處放牧,注意家畜飲水衛(wèi)生和圈舍的干燥,在流行地區(qū)進行預(yù)防性定期驅(qū)蟲。


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